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复旦大学附属肿瘤医院外科邵志敏教授、王中华教授、江一舟教授团队领衔的一项名为“BCTOP-T-A01”的研究成果证实：基于肿瘤医院自主研发的“多基因模型”，针对有“最毒乳腺癌”之称的三阴性乳腺癌新莆京app官网下载7009，采用蒽环紫杉基础上加用吉西他滨联合顺铂的精准治疗方案，让高危患者生存率显著提升超过10%，改变了传统三阴性乳腺癌辅助化疗“千人一方”的局面。

2015年，邵志敏、江一舟团队基于全转录组表达谱，自主研发构建了由5个RNA组成的三阴性乳腺癌预后预测模型（后简称“多基因模型”），该模型可以准确地把三阴性乳腺癌患者划分为高危和低危复发风险组。这也是国际首个三阴性乳腺癌预后预测模型。相关研究成果发表于《癌症研究》（Cancer Research），为三阴性乳腺癌的精准化疗提供了理论依据。

根据实验设计，研究团队依据入组患者的多基因模型检测结果，分为高危、低危组。其中，高危组患者按照1:1比例，随机接受强化或标准方案辅助化疗：强化组患者采用4个周期“蒽环紫杉”基础上加用4个周期吉西他滨联合顺铂的精准治疗方案；对照组患者接受4个周期“表阿霉素+环磷酰胺序贯4个周期多西他赛”方案。低危组患者同样接受标准方案化疗。

研究显示，经过中位45个月的随访，高危患者接受强化治疗组3年无病生存率为90.9%，显著优于标准治疗组的80.6%，绝对获益达到了10.3%，显著降低高危患者49%的疾病风险。其中，强化治疗组的3年无复发生存率（92.6%）也显著高于标准治疗组（83.2%），可以降低高危患者50%的复发风险；此外，低危患者的3年无病生存率（90.1%对比80.6%）、无复发生存率(94.5%对比83.2%)和总生存率(100%对比91.3%)均优于接受相同标准化疗方案的高危患者。

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2023年，广西孕产妇死亡率已下降至8.97/10万，婴儿死亡率下降至2.38‰，5岁以下儿童死亡率下降至3.82‰，妇幼健康核心指标持续低于全国平均水平，维持历史最低水平。妇女宫颈癌和乳腺癌防治、预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播、儿童保健、出生缺陷防治、地中海贫血综合防治等重点工作取得了积极成效。

同时，广西加大地贫防控惠民力度，在为婚育人群提供免费地贫血常规初筛、免费地贫基因诊断、免费地贫产前诊断“三项免费服务”基础上，进一步扩大了惠民政策范围，增加免费地贫血红蛋白分析复筛和免费重症地贫胎儿医学干预两项服务新莆京app官网下载7009，实施了地贫防控“五项免费技术服务”，使地贫防控技术服务实现全过程免费，全区重型地贫患儿出生率连续5年低于0.3/万的“零出生”目标，严重致死致残性出生缺陷得到有效遏制。

在努力减少重型地贫患儿出生的同时，广西也在不断加强对现存重型地贫患儿的治疗和救助。在重型地贫患儿救治过程中，广西通过财政、医保、社会救助三重联合保障，除常规输血和除铁治疗外，大力推进造血干细胞移植治疗，2019年至2024年上半年，全区已累计完成1166例地中海贫血患者造血干细胞移植，移植规模及移植疗效达到国际水平，有效减少了重型地贫患儿存量，减轻患者家庭和社会负担。(完)