“包容性制度是长期经济增长的关键” | 2024年诺贝尔经济学奖

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发布会上，北京大学人民医院妇产科主任医师魏丽惠介绍，宫颈癌的高危人群包括以下几种：一是性生活过早、多性伴，而且没有保护措施。还有就是长期吸烟、营养不良，这类都属于HPV的高危人群。再一种是免疫功能低下的，比如一些免疫性疾病，红斑狼疮、类风湿关节炎，还有自身免疫性疾病、艾滋病等免疫缺陷的，这种也属于容易被HPV感染的高危人群。第三种是有其他性传播疾病的。这三类人群都是HPV感染的高危人群。

魏丽惠介绍，关于HPV感染是不是一定得宫颈癌，其实HPV病毒在自然界很常见，大概有十几种高危的HPV型别，主要是通过性接触来传播，极少也有一些经过接触来传播的。感染HPV并不等于就得了宫颈癌，而且也不等于就一定会得宫颈癌。在感染的时候，绝大部分女性是可以经过自身免疫力把感染的HPV清除掉，其中只有10%或者更多一点的女性，发生HPV病毒的持续感染，当这种持续感染到一定程度以后就出现了一些组织学的变化，这时就叫癌前病变。这种癌前病变如果及时地给予处理，它是可以阻断向宫颈癌发展的。但是如果不处理，其中有一部分将来会自然发展成为宫颈癌。

魏丽惠表示，从HPV感染到发展成宫颈癌是需要一段时间的，从感染到癌前病变这个阶段一般五年左右，从癌前病变进展到宫颈癌大概10-20年时间，所以从HPV感染到发生宫颈癌大概是有相当一段时间。这段时间里，病情可以继续进展，也可以逐渐向轻度转化。在这个阶段，如果筛查、治疗，是可以阻断它向宫颈癌发展的。而且在早期宫颈癌发现的时候，绝大部分也是可以治愈的。所以现在特别强调早期发现、早期诊断、早期治疗，是防止宫颈癌非常重要的手段。

预防宫颈癌要通过宫颈癌的筛查，世界卫生组织也推荐了三种方法，一种就是通过宫颈细胞学检查，很多女性都知道。还有一种是通过高危型HPV检测。再一种是醋酸染色肉眼观察，在缺乏医疗条件、医疗资源时可以用这种方法。还有一种是用HPV疫苗。HPV疫苗上市以后在我们国家开始应用，使预防宫颈癌向前推进了一步。如果发现宫颈癌和癌前病变，及时给予治疗，加上HPV疫苗的接种，是可以采取非常好的措施来预防宫颈癌的。