糖尿病患病人群庞大,但治疗达标率并不高。中国疾控中心官网2021年相关研究显示,中国糖尿病治疗率仅32.9%,接受治疗的患者中达标比例(控制率)为50.1%。也就是说,所有成人糖尿病患者中仅有16.5%的患者血糖有效控制。有专家曾指出,糖尿病治疗达标率低与治疗依从性(即病人按医嘱进行治疗)差等因素有关。
首先,胰岛素并不是2型糖尿病的一线治疗方案。糖尿病主要分为妊娠糖尿病、1型糖尿病和2型糖尿病三种类型,其中2型糖尿病占全球糖尿病病例的90%。根据中国2型糖尿病防治指南,2型糖尿病的一线治疗方案是生活方式干预和二甲双胍等口服药。医生通常会首先推荐生活方式的改变hth手机版app官方入口下载,包括饮食控制和增加体力活动,如果这些改变不足以控制血糖水平,医生会建议使用口服降糖药物,如二甲双胍,近年来还有口服新药出现。
但目前,大部分2型糖尿病患者存在胰岛素治疗起始晚、治疗依从性差等问题。有数据显示,中国2型糖尿病患者平均起始基础胰岛素治疗的糖化血红蛋白已高达9.7%,这与指南推荐的该指标在7%以上就应该起始胰岛素治疗相距甚远。背后一个重要原因,是病人不愿意注射胰岛素,打针和吃药相比,人们总是更接受吃药,因此这一定程度影响了患者血糖达标和长期治疗效果。
李小英:起始晚这里有几个因素。第一个因素,医生按照指南(中国2型糖尿病防治指南),首先是口服药二甲双胍,还有其他新的口服药,然后才到胰岛素。医生首先按照指南路径,总是先用口服药,看血糖能不能控制,不能控制再加胰岛素。但这些年有一点变化,指南里胰岛素的位置逐渐前移,这也是一个现象,医生用药行为会受到指南和共识的影响。
李小英:大趋势是(年轻化)这样的。中国现在成人糖尿病患者达12.8%,60岁以上的糖尿病患者可以达到20%,这是年龄的关系。但还有一个现象,这个年龄结构在下移,原来很少见到30岁以下、20多岁的2型糖尿病患者,但现在开始出现了。30岁~40岁的比例增加了。可以看到整个发病的年龄阶段有一点提前,这是总体上的趋势。背后的原因,主要还是在儿童、青少年肥胖,肥胖是2型糖尿病主要的危险因素。
澎湃新闻:2023年您的团队在国际期刊《Nature Medicine》(自然医学)发表研究成果,首次提出采用基于强化学习算法的AI系统“RL-DITR”制定胰岛素决策策略,提升2型糖尿病患者的胰岛素治疗方案准确性。随着现在新药不断出现,这项研究和新药能不能结合起来应用在更多患者身上?
血糖动态变化,通过一定的(药物、生活方式等)干预手段,是可以让患者的糖尿病得到“缓解”的。比如对肥胖者来说,其中一个最有效的办法就是减重,把体重管理好以后,糖尿病可以缓解。还有一些患者通过有效管理生活方式,从胰岛素治疗逐渐转为口服药治疗,再到逐渐停药,这种情况也是存在的。从这种意义上来说,糖尿病是可逆的。
广州新增1例新冠确诊病例 疾控中心专家称防控形势严峻在哪下载安装?永定河综合治理与生态修复加快推进好用吗?
作者: 宣利之 2024年11月16日 18:21196.37MB
查看289.27MB
查看84.9MB
查看983.5MB
查看
网友评论更多
476卫敬琬o
停球哥因偷戴项链被弃用!?未来恐很难重返国足🖐🌹
2024/11/16 推荐
187****8327 回复 184****922:《手机》到底有没影射崔永元?为何怼了这么多艺人💡来自七台河
187****2758 回复 184****7301:给独立游戏制作人的进阶建议🤗来自辛集
157****7842:按最下面的历史版本❮✥来自随州
1856卢叶彦983
“习近平文化思想与边疆文化建设”座谈会在昆明召开❛🌹
2024/11/15 推荐
永久VIP:中新真探:不要经常跑步,否则会导致关节损伤?🤹来自白山
158****8263:大熊猫丽丽因病死亡🔘来自佳木斯
158****602 回复 666🏯:消息称特斯拉FSD将入华授权做无人汽车,什么时候会落地?国产“新”势力慌不慌?👴来自灵宝
598元坚东um
广州发布首份福利彩票社会责任报告〽🥪
2024/11/14 不推荐
杨进雄no:大运河考古展现多彩历史画卷🌊
186****9495 回复 159****1682:在以高质量机关党建促进高质量发展中展现新担当新作为——中央和国家机关部门机关党委书记专题培训班侧记💔