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《经济信息联播》 20241010

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国家医保局基金监管司监管事务处处长 徐友龙:前期医保部门为查明该案做了大量工作,包括回访大量患者,走访14家三甲医院,组织近300名医师鉴定近5万张处方,开展数据分析和疑点筛查,对涉案药师、店长等开展问询,最终查实药店伪造大量特药处方、诱导协助参保人虚假购药等涉嫌欺诈骗保。目前,国家医保局已经协调公安部成立了专案组,指导黑龙江、哈尔滨市医保局解除4家药店医保服务协议,正在履行追回医保基金损失、进行行政罚款的程序,同时已将涉嫌犯罪的问题线索移交公安机关查处。

4家药店伪造的处方,多数合乎患者病情。比如治疗非小细胞肺癌的甲磺酸奥希替尼片,涉及这个药的假处方,购药患者确实患这个病,单纯从该不该用药看8博体育怎么样,很难确定有问题。我们的检查人员走访了患者就诊医院,逐一核对后发现用药基本正确。后来经研判发现,药店是给真病人多开药,多开的部分就是诱导协助虚假开药。这种真假掺杂的模式给检查带来一定难度。

国家医保局基金监管司监管事务处处长 徐友龙:这些药店涉及的主要是门诊的特殊疾病用药和按“双通道”管理的国家谈判药,这些药品的临床价值比较高,单价高,医保支付比例也高。有的药店通过直接伪造处方来骗取医保基金,有的药店通过多开药品来提高业绩收入,还有“黄牛”组织患者多买,拉拢药店多开,背后的药贩子也进行非法的收受药品,都从中获取了巨额的非法利益。再比如有的医药代表通过造假的手段来提升药品的销量,来获取业绩的收入,个别医务人员通过多开药也能够获得一些灰色收入。

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自2018年9月至2020年5月,被告人刘某将非法获取的监控摄像头设备账号及密码添加到其所下载的相关App里,在未经他人许可的情况下,非法控制摄像头后台信息系统,远程查看监控视频,窥探他人隐私。其间,刘某曾传播过截图、录像。经检验,刘某成功连接并非法控制的监控摄像头设备共计454个,登录访问次数共计20341次。

济南中院经审理认为,刘某违反国家规定,对计算机信息系统实施非法控制,情节特别严重,其行为依法构成非法控制计算机信息系统罪。刘某到案后如实供述犯罪事实,且认罪悔罪,法院依法判处被告人刘某有期徒刑三年六个月,并处罚金一万元;责令被告人刘某在判决生效后十日内配合相关部门永久卸载并终止使用涉案的侵权软件,永久删除录制、截取的视频、图片等;在国家级主流媒体上书面向社会公众赔礼道歉。

法官介绍,《中华人民共和国刑法》第二百八十五条第二款规定:“……对计算机信息系统实施非法控制,情节严重的,处三年以下有期徒刑或者拘役,并处或者单处罚金;情节特别严重的,处三年以上七年以下有期徒刑,并处罚金。”非法控制计算机信息系统罪重在“非法控制”,即通过技术手段使计算机信息系统能够按照行为人指令运行,其本质在于未经授权或者超越授权,同时,该罪名的成立要求违法行为达到“情节严重”程度,强调行为手段的危害性。

法官提醒,在司法机关加大打击力度的同时,广大群众在生活中要加强个人信息的保护意识,在购买、安装家庭摄像头时,应选择正规渠道购买;第一次使用软件系统时,要及时更改默认密码,并设置复杂度高的登录密码;及时升级系统补丁,养成良好的上网习惯。此外,为了以防万一,用户最好不要将摄像头正对卧室等隐私区域,时常查看设备连接器,如果出现陌生的设备连接,很有可能已被人非法入侵,要及时处理。

自2018年9月至2020年5月,被告人刘某将非法获取的监控摄像头设备账号及密码添加到其所下载的相关App里,在未经他人许可的情况下,非法控制摄像头后台信息系统,远程查看监控视频,窥探他人隐私。其间,刘某曾传播过截图、录像。经检验,刘某成功连接并非法控制的监控摄像头设备共计454个,登录访问次数共计20341次。

济南中院经审理认为,刘某违反国家规定,对计算机信息系统实施非法控制,情节特别严重,其行为依法构成非法控制计算机信息系统罪。刘某到案后如实供述犯罪事实,且认罪悔罪,法院依法判处被告人刘某有期徒刑三年六个月,并处罚金一万元;责令被告人刘某在判决生效后十日内配合相关部门永久卸载并终止使用涉案的侵权软件,永久删除录制、截取的视频、图片等;在国家级主流媒体上书面向社会公众赔礼道歉。

法官介绍,《中华人民共和国刑法》第二百八十五条第二款规定:“……对计算机信息系统实施非法控制,情节严重的,处三年以下有期徒刑或者拘役,并处或者单处罚金;情节特别严重的,处三年以上七年以下有期徒刑,并处罚金。”非法控制计算机信息系统罪重在“非法控制”,即通过技术手段使计算机信息系统能够按照行为人指令运行,其本质在于未经授权或者超越授权,同时,该罪名的成立要求违法行为达到“情节严重”程度,强调行为手段的危害性。

法官提醒,在司法机关加大打击力度的同时,广大群众在生活中要加强个人信息的保护意识,在购买、安装家庭摄像头时,应选择正规渠道购买;第一次使用软件系统时,要及时更改默认密码,并设置复杂度高的登录密码;及时升级系统补丁,养成良好的上网习惯。此外,为了以防万一,用户最好不要将摄像头正对卧室等隐私区域,时常查看设备连接器,如果出现陌生的设备连接,很有可能已被人非法入侵,要及时处理。